El actinomicetoma es una forma de micetoma causada por bacterias del género Actinomyces. Se caracteriza por la destrucción progresiva de los tejidos subcutáneos, huesos y articulaciones, provocando discapacidad permanente si no se trata.
| Tipos |
El actinomicetoma es una de las dos formas de micetoma, siendo la otra el micetoma eumicótico. Se diferencia del micetoma por estar causado por bacterias y no por hongos. |
| Síntomas |
Los síntomas incluyen nódulos indoloros, fístulas que drenan pus y la formación de gránulos visibles en las fístulas. La infección puede extenderse a los huesos, causando dolor y fracturas. |
| Causas |
El actinomicetoma es causado por la infección bacteriana de la piel a través de heridas o abrasiones, generalmente en áreas rurales donde las personas están expuestas a suelos contaminados. |
| Diagnóstico |
El diagnóstico se confirma mediante biopsia y cultivos de las secreciones de las fístulas. Las pruebas de imagen también son útiles para determinar la extensión de la infección en los huesos. |
| Tratamiento |
El tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro administrados durante largos periodos de tiempo. En casos avanzados, puede ser necesaria la cirugía para extirpar el tejido infectado. |
| Complicaciones |
Las complicaciones incluyen la diseminación de la infección a los huesos y articulaciones, lo que puede llevar a amputaciones en casos graves. La falta de tratamiento puede provocar discapacidad permanente. |
| Prevención | La prevención incluye el uso de calzado adecuado en áreas rurales, el tratamiento inmediato de heridas y el control de infecciones en comunidades vulnerables. |
| Conclusión | El actinomicetoma es una forma específica de micetoma causada por bacterias filamentosas del género Actinomadura, Nocardia o Streptomyces. Se caracteriza por lesiones granulomatosas crónicas, fístulas y drenaje de granos rojizos o amarillentos. El diagnóstico se confirma mediante cultivos y biopsias, que diferencian el actinomicetoma del eumicetoma (causado por hongos). El tratamiento combina antibióticos prolongados, como sulfonamidas o aminoglucósidos, y, en algunos casos, cirugía. Un diagnóstico temprano y un abordaje multidisciplinario son clave para prevenir deformidades y amputaciones. Referencia: UpToDate. (2023). Actinomycetoma. Recuperado de https://www.uptodate.com/ Fuente 1: World Health Organization. (2022). Mycetoma. Recuperado de https://www.who.int/ |