Ameboma

El ameboma es una masa inflamatoria crónica causada por *Entamoeba histolytica* en la pared del colon, resultado de una amebiasis intestinal prolongada. Se presenta como una lesión tumoral o pseudotumoral, que puede simular neoplasia maligna y causar obstrucción intestinal parcial o total.

Tipos

Se distinguen amebomas simples (lesiones localizadas) y complicados (con ulceración, sangrado o perforación). La localización más frecuente es el colon ascendente o ciego. Puede presentarse como única lesión o múltiple, dependiendo de la extensión de la infección.

Síntomas

Los síntomas incluyen dolor abdominal crónico, alteraciones del tránsito intestinal, masa palpable, pérdida de peso y, en ocasiones, hemorragia digestiva baja. En casos avanzados puede haber signos de obstrucción intestinal y compromiso sistémico.

Causas

El ameboma se desarrolla como complicación de amebiasis intestinal crónica, especialmente en personas con acceso limitado a atención médica. La persistencia de la infección y la respuesta inflamatoria local favorecen la formación de la masa pseudotumoral.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en imágenes (colonoscopía, TAC) que muestran masa colónica, y confirmación histopatológica mediante biopsia, identificando trofozoítos de *Entamoeba histolytica*. Es fundamental diferenciarlo de neoplasias malignas y otras lesiones inflamatorias.

Tratamiento

El tratamiento incluye metronidazol o tinidazol para erradicar la ameba, seguido de un amebicida luminal. En casos de obstrucción grave o sospecha de perforación puede requerirse intervención quirúrgica. El seguimiento imagenológico asegura la resolución.

Complicaciones

Las principales complicaciones son obstrucción intestinal, perforación, hemorragia y, en raras ocasiones, formación de fístulas. La recurrencia es posible si no se completa el tratamiento antiparasitario.

Prevención

La prevención se basa en medidas de saneamiento, acceso a agua potable y tratamiento precoz de amebiasis sintomática y asintomática. La educación sanitaria es clave en zonas endémicas.

Conclusión El ameboma debe considerarse en el diagnóstico diferencial de masas abdominales en zonas endémicas. El tratamiento precoz evita complicaciones graves.

Fuentes: OMS - Amebiasis; UpToDate - Ameboma.
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