Antracnosis humana

La antracnosis humana es una micosis rara causada por especies del género Colletotrichum. Afecta principalmente a personas inmunocomprometidas, presentándose como infección cutánea, de tejidos blandos o, raramente, queratitis. Los síntomas pueden ser inespecíficos y la identificación requiere métodos micológicos avanzados.

Tipos

Las formas documentadas incluyen queratitis (infección corneal), lesiones cutáneas crónicas y, excepcionalmente, infección sistémica en inmunosuprimidos. Las infecciones pueden ser locales o diseminadas, dependiendo del estado inmune del huésped.

Síntomas

Incluyen lesiones eritematosas, ulceradas o placas necróticas en piel, dolor ocular, visión borrosa (en la forma ocular) y fiebre si existe diseminación. El cuadro suele ser indolente, pero puede progresar rápidamente en pacientes con inmunosupresión severa.

Causas

El contagio ocurre por inoculación accidental a través de heridas, exposición a material vegetal contaminado o contaminación ambiental. El riesgo es mayor en pacientes inmunodeprimidos, trabajadores agrícolas o personas en contacto frecuente con plantas.

Diagnóstico

Se basa en cultivo micológico, identificación microscópica y, si es necesario, PCR para diferenciar especies de Colletotrichum. El diagnóstico precoz es crucial para evitar diseminación.

Tratamiento

Incluye antifúngicos sistémicos (voriconazol, itraconazol) y tratamiento tópico o quirúrgico según localización. En inmunosuprimidos puede requerirse terapia prolongada y monitorización estrecha.

Complicaciones

Pueden presentarse infecciones sistémicas graves, pérdida visual irreversible en queratitis, recaídas frecuentes y, en casos extremos, muerte por diseminación fúngica.

Prevención

Uso de guantes y protección al manipular material vegetal, control de factores de inmunosupresión y vigilancia clínica en pacientes de riesgo.

Conclusión La antracnosis humana es rara pero relevante en inmunocomprometidos. La detección y tratamiento tempranos son clave para prevenir complicaciones.

Fuentes: CDC; UpToDate; Manual de Enfermedades Infecciosas de Washington.
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