La benzidamina es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) con propiedades anestésicas locales, utilizado principalmente para el alivio sintomático del dolor e inflamación en afecciones orofaríngeas. Su mecanismo de acción dual incluye inhibición de la síntesis de prostaglandinas y estabilización de membranas neuronales, produciendo efecto analgésico rápido con mínimo riesgo de efectos sistémicos.
| Tipos |
Disponible en múltiples formulaciones tópicas: solución para enjuague bucal (0.15%), spray oral (3 mg/dosis), pastillas para chupar (3 mg) y gel tópico (1.5%). También existe en presentación sistémica (comprimidos de 50 mg) en algunos países, aunque con menor uso clínico actual. |
| Síntomas |
Produce alivio rápido del dolor de garganta (en 5-10 minutos) con duración de 2-3 horas por dosis, reduciendo significativamente la odynofagia en faringitis/amigdalitis aguda. También disminuye el eritema y edema en estomatitis por quimioterapia o radioterapia. |
| Causas |
Indicada para el tratamiento sintomático de afecciones inflamatorias dolorosas de la cavidad oral y faringe: faringitis aguda, amigdalitis, estomatitis aftosa, gingivitis y mucositis post-quimio/radioterapia. También en postoperatorios dentales u otorrinolaringológicos. |
| Diagnóstico |
El diagnóstico de las condiciones que justifican su uso es principalmente clínico, basado en la presencia de dolor orofaríngeo asociado a eritema, edema o ulceraciones mucosas visibles. En casos persistentes o severos puede requerirse cultivo o evaluación por especialista. |
| Tratamiento |
Spray oral: 4-8 pulverizaciones (12-24 mg) cada 1.5-3 horas, máximo 6 veces/día. Enjuague bucal: 15 mL sin diluir cada 1.5-3 horas. Pastillas: disolver 1 cada 3 horas (máx. 6/día). No usar por más de 7 días consecutivos sin reevaluación médica. |
| Complicaciones |
Los efectos adversos son raros e incluyen entumecimiento transitorio (10%), alteración del gusto (5%) o irritación local (3%). Con formulaciones sistémicas pueden ocurrir mareo o molestias GI. Contraindicada en hipersensibilidad a AINEs o fenilcetonúricos (algunas formulaciones contienen aspartamo). |
| Prevención | Evitar contacto con ojos. No usar en niños menores de 6 años (riesgo de laringoespasmo). En mucositis severas, realizar enjuagues suaves sin escupir con fuerza para no desprender costras. Mantener buena higiene oral durante el tratamiento. |
| Conclusión | La benzidamina constituye una opción terapéutica valiosa para el manejo sintomático de afecciones orofaríngeas dolorosas, destacando por su inicio de acción rápido y formulaciones tópicas que minimizan efectos sistémicos. Su uso racional debe considerar la etiología subyacente y necesidad de tratamiento específico. Fuentes: Schachtel BP et al. Clin Pharmacol Ther 1988;44(6):704-711 | Elad S et al. Support Care Cancer 2020;28(10):4859-4869 |
