La bronquiolitis aguda es la inflamación de los bronquiolos, típicamente en lactantes y niños pequeños, causada en la mayoría de los casos por el virus sincicial respiratorio (VRS).
| Tipos |
– **Bronquiolitis por VRS:** La más común en menores de 2 años. – **Otras Etiologías Virales:** Adenovirus, influenza, parainfluenza. – **Bronquiolitis Bacteriana:** Poco frecuente. |
| Síntomas |
El contagio viral por secreciones nasales, tos o estornudos de personas infectadas. El hacinamiento y la falta de lactancia materna aumentan el riesgo. |
| Causas |
Congestión nasal, tos, sibilancias, dificultad respiratoria, fiebre moderada. A menudo aparece tiraje intercostal y aleteo nasal en los más pequeños. |
| Diagnóstico |
Clínico: historia de infección respiratoria, auscultación con sibilancias. Los test rápidos de antígenos virales (VRS) o PCR confirman la etiología. |
| Tratamiento |
Soporte respiratorio, hidratación, control de la fiebre. Oxígeno suplementario si hay hipoxemia. En casos graves, hospitalización para supervisión o apoyo ventilatorio. |
| Complicaciones |
Insuficiencia respiratoria, deshidratación, sobreinfección bacteriana. Los lactantes menores o prematuros tienen más riesgo de cuadros severos. |
| Prevención | Lavado frecuente de manos, evitar contacto con personas resfriadas, lactancia materna y en ciertos casos se usa inmunoprofilaxis con palivizumab. |
| Conclusión | La bronquiolitis aguda es una infección de las vías respiratorias pequeñas (bronquiolos), común en lactantes y niños pequeños, frecuentemente causada por el virus sincitial respiratorio. Se caracteriza por tos, dificultad respiratoria, sibilancias y, en algunos casos, fiebre. El tratamiento se basa principalmente en medidas de soporte como la hidratación, el control de la fiebre y el uso de oxigenoterapia cuando sea necesario. Aunque la mayoría de los casos son autolimitados, es esencial un seguimiento cercano para detectar posibles complicaciones. En situaciones graves, puede requerirse hospitalización y asistencia respiratoria. La prevención incluye la higiene de manos y evitar el contacto con personas resfriadas, especialmente en niños vulnerables. Referencia: UpToDate. (2023). Bronchiolitis in Infants. Recuperado de https://www.uptodate.com/ Fuente 1: American Academy of Pediatrics. (2022). Bronchiolitis Clinical Practice. Recuperado de https://www.aap.org/ |