La bronquitis mucopurulenta (a menudo parte de la bronquitis crónica) se caracteriza por la producción continua de esputo espeso y purulento, debido a la inflamación prolongada de los bronquios y sobreinfecciones recurrentes.
| Tipos |
– **Crónica:** Duración de más de 3 meses en al menos 2 años consecutivos. – **Exacerbada:** Aumento agudo del volumen o purulencia del esputo. – **Asociada a EPOC:** Frecuente en fumadores o ex-fumadores. |
| Síntomas |
Daño crónico de la mucosa bronquial por tabaquismo, polución, infecciones repetitivas. Bacterias como Haemophilus influenzae y otros patógenos participan en la inflamación persistente. |
| Causas |
Tos productiva diaria, expectoración mucopurulenta (amarillenta o verdosa), disnea gradual, especialmente con el ejercicio, sibilancias y fatiga. |
| Diagnóstico |
Historia clínica de tos crónica y esputo, auscultación con roncus o sibilancias. La radiografía puede mostrar engrosamiento de las paredes bronquiales. El cultivo de esputo identifica bacterias persistentes. |
| Tratamiento |
Dejar de fumar, broncodilatadores, mucolíticos, antibióticos en exacerbaciones bacterianas, fisioterapia respiratoria. La rehabilitación pulmonar mejora la calidad de vida. |
| Complicaciones |
Evolución a EPOC, bronquiectasias, infecciones de repetición, insuficiencia respiratoria crónica en etapas avanzadas. |
| Prevención | Cese del tabaquismo, control de polución en el ambiente laboral, tratamiento temprano de bronquitis agudas. Vacunación antigripal y antineumocócica en pacientes de riesgo. |
| Conclusión | La bronquitis mucopurulenta se caracteriza por la inflamación crónica de los bronquios con producción excesiva de moco purulento, provocando tos persistente y, en ocasiones, episodios de infección aguda. Puede relacionarse con tabaquismo, exposición a irritantes o factores genéticos. El tratamiento consiste en broncodilatadores, mucolíticos y, durante exacerbaciones, antibióticos. La identificación y eliminación de factores de riesgo, junto con la rehabilitación pulmonar, contribuyen a disminuir la progresión y mejorar la calidad de vida del paciente. Referencia: UpToDate. (2023). Chronic Bronchitis. Recuperado de https://www.uptodate.com/ Fuente 1: British Thoracic Society. (2022). Chronic Bronchitis Management. Recuperado de https://www.brit-thoracic.org.uk/ |