El ectima es una infección bacteriana cutánea que afecta las capas más profundas de la piel. Es causado principalmente por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus. Esta enfermedad se caracteriza por la formación de úlceras dolorosas cubiertas por costras gruesas y se asocia con higiene deficiente, traumatismos en la piel o condiciones de inmunosupresión.
| Tipos |
El ectima no tiene subtipos específicos, pero puede clasificarse según el agente causal: – Ectima estreptocócico: Producido por Streptococcus pyogenes. – Ectima estafilocócico: Producido por Staphylococcus aureus. |
| Síntomas |
El ectima es causado por bacterias que infectan la piel dañada. Factores predisponentes incluyen: – Higiene deficiente. – Heridas o lesiones cutáneas preexistentes. – Enfermedades crónicas como diabetes. – Inmunosupresión, como en personas con VIH o tratamientos inmunosupresores. |
| Causas |
Los síntomas principales del ectima incluyen: – Aparición de pústulas o vesículas llenas de líquido. – Formación de úlceras profundas y dolorosas. – Costras gruesas de color marrón o amarillento. – Enrojecimiento e inflamación alrededor de las lesiones. – Posible linfadenopatía regional (ganglios inflamados). |
| Diagnóstico |
El diagnóstico de ectima se basa en: – Examen clínico: Inspección visual de las lesiones características. – Cultivo bacteriano: Identificación del agente causal a partir de muestras de tejido o líquido de la úlcera. – Pruebas de sensibilidad: Para determinar la resistencia a los antibióticos. |
| Tratamiento |
El tratamiento del ectima incluye: – Antibióticos tópicos: Mupirocina o ácido fusídico para infecciones localizadas. – Antibióticos orales: En casos más severos o extensos, se usan penicilinas o cefalosporinas. Para infecciones por Staphylococcus aureus resistente, se utilizan medicamentos como doxiciclina o clindamicina. – Cuidado de las heridas: Limpieza regular con soluciones antisépticas y eliminación de costras. – Analgesia: Para aliviar el dolor asociado con las úlceras. |
| Complicaciones |
Si no se trata, el ectima puede provocar: – Infección bacteriana secundaria. – Formación de cicatrices permanentes. – Celulitis o linfangitis. – Diseminación sistémica en personas inmunocomprometidas. |
| Prevención | Las medidas preventivas incluyen: – Mantener una higiene adecuada de la piel. – Tratar oportunamente las heridas o cortes menores. – Evitar el rascado de lesiones preexistentes para prevenir infecciones. – Controlar enfermedades crónicas, como la diabetes. |
| Conclusión | El ectima es una infección cutánea profunda, generalmente causada por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus, que se caracteriza por úlceras cubiertas de costras gruesas. Suele iniciarse como impétigo no tratado, progresando hasta afectar capas más profundas de la piel. Las lesiones son dolorosas y pueden dejar cicatrices. El diagnóstico es clínico, y el tratamiento incluye antibióticos tópicos u orales, además de la higiene local adecuada. La prevención pasa por tratar de forma temprana infecciones cutáneas superficiales y mantener una buena higiene para evitar la propagación bacteriana. Referencia: UpToDate. (2023). Ecthyma Overview. Recuperado de https://www.uptodate.com/ Fuente 1: American Academy of Dermatology. (2022). Bacterial Skin Infections. Recuperado de https://www.aad.org/ |