La embolia consiste en la obstrucción de un vaso sanguíneo por un material transportado por la sangre (coágulos, grasa, aire, células tumorales). Ocasiona isquemia o infarto en el territorio vascular afectado.
| Tipos |
– **Embolia Pulmonar:** Obstrucción de la arteria pulmonar o sus ramas. – **Embolia Sistémica:** Viaja por la circulación arterial (cerebro, extremidades). – **Embolia Séptica:** Material infectado genera abscesos secundarios. – **Embolia Grasa, Aérea o Tumoral:** Menos frecuentes, pero potencialmente letales. |
| Síntomas |
La trombosis venosa profunda (TVP) es la causa usual de la embolia pulmonar. Las cardiopatías (fibrilación auricular, valvulopatías) favorecen la formación de émbolos arteriales. Traumatismos óseos, procedimientos invasivos, etc. |
| Causas |
Dependientes de la localización: disnea, dolor torácico y taquicardia en la embolia pulmonar; dolor súbito y ausencia de pulso en extremidades; déficits neurológicos en casos cerebrales. |
| Diagnóstico |
Angio-TC, gammagrafía de ventilación-perfusión y ecocardio en sospecha de embolia pulmonar. Eco-Doppler de extremidades para TVP. En embolias arteriales, la arteriografía localiza el trombo y orienta el tratamiento. |
| Tratamiento |
Anticoagulantes (heparina, HBPM, warfarina, DOACs) y en algunos casos trombólisis o embolectomía quirúrgica. El filtro de vena cava se emplea cuando existen contraindicaciones para la anticoagulación o recurrencias persistentes. |
| Complicaciones |
Infartos pulmonares, insuficiencia respiratoria, shock obstructivo (TEP masiva), gangrena o necrosis en extremidades, y secuelas neurológicas si afecta el cerebro. |
| Prevención | Profilaxis en pacientes con riesgo trombótico (medias compresivas, HBPM), control de fibrilación auricular con anticoagulación, movilización temprana postquirúrgica y correcta hidratación. |
| Conclusión | La embolia es la obstrucción aguda de un vaso sanguíneo por un émbolo, que puede ser un coágulo, grasa, aire o fragmentos sépticos. Al bloquear el flujo sanguíneo, produce isquemia o infarto en el territorio afectado. Las manifestaciones clínicas dependen de la localización: en pulmones, genera disnea y dolor torácico; en cerebro, accidente cerebrovascular; en extremidades, dolor y palidez. El tratamiento puede incluir anticoagulación, trombólisis o cirugía, según la gravedad. La prevención, con medidas como la movilización temprana y la terapia anticoagulante en poblaciones de riesgo, es esencial para reducir la incidencia de eventos embólicos. Referencia: MedlinePlus. (2023). Embolism. Recuperado de https://medlineplus.gov/ Fuente 1: European Society of Cardiology. (2022). Embolic Syndromes. Recuperado de https://www.escardio.org/ |