Endometriosis

La endometriosis es una afección en la cual el tejido similar al endometrio (la capa interna del útero) crece fuera de él, generalmente en ovarios, trompas de falopio y otras zonas pélvicas. Esto puede provocar dolor crónico y problemas de fertilidad.

Tipos

Se clasifica según la localización y la profundidad de las lesiones: endometriosis peritoneal superficial, endometriomas (quistes ováricos) y endometriosis profunda infiltrante, que afecta ligamentos y órganos pélvicos.

Síntomas

La causa exacta no se conoce con certeza. Se sugiere que la menstruación retrógrada, factores genéticos, disfunción inmunológica y alteraciones hormonales pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad.

Causas

Dolor pélvico intenso, dismenorrea (dolor menstrual), dolor durante las relaciones sexuales, fatiga, sangrados anormales y, en algunos casos, infertilidad.

Diagnóstico

Historia clínica detallada, examen pélvico, ecografía transvaginal y, de forma definitiva, laparoscopia diagnóstica con biopsia de las lesiones.

Tratamiento

Analgésicos, anticonceptivos hormonales, análogos de GnRH, dispositivos intrauterinos con progestágenos y, en casos graves, cirugía laparoscópica para eliminar implantes y adherencias.

Complicaciones

Formación de adherencias, quistes ováricos (endometriomas), dolor pélvico crónico, infertilidad y deterioro de la calidad de vida.

Prevención

No existe una prevención absoluta, pero el control regular ginecológico y el manejo temprano de síntomas menstruales anormales pueden ayudar a detectar la endometriosis en etapas más tempranas.

Conclusión La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina, generalmente en la pelvis o en otros órganos. Produce dolor pélvico, dismenorrea y, en muchos casos, infertilidad. Su diagnóstico se basa en la clínica, ecografía y laparoscopia. El tratamiento combina terapia hormonal, analgésicos y, a veces, cirugía para extirpar las lesiones y mejorar la calidad de vida.

Fuente: Giudice LC, et al. (2012). "Endometriosis" en The New England Journal of Medicine.
Vercellini P, et al. (2014). "Management of endometriosis" en Human Reproduction Update.
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