Erisipeloide

El erisipeloide es una infección bacteriana causada por Erysipelothrix rhusiopathiae, un microorganismo que se encuentra en animales domésticos y salvajes, así como en productos animales. Esta enfermedad afecta principalmente a personas que trabajan con carne, pescado o productos animales infectados. La infección ocurre cuando la bacteria entra al cuerpo a través de heridas o cortes en la piel.

Tipos

El erisipeloide se presenta en tres formas clínicas:

– Erisipeloide cutáneo localizado: La forma más común, caracterizada por lesiones enrojecidas y dolorosas en las manos o dedos.

– Erisipeloide cutáneo generalizado: Lesiones cutáneas que se extienden a otras áreas del cuerpo.

– Erisipeloide sistémico: Poco frecuente pero grave, asociado a fiebre, septicemia y, en casos severos, endocarditis.

Síntomas

La infección por erisipeloide ocurre al entrar en contacto con:

– Animales infectados o sus productos, como carne, pescado o pieles.

– Superficies contaminadas, especialmente en entornos laborales.

– Lesiones o cortes en la piel que facilitan la entrada de la bacteria.

Los grupos de riesgo incluyen trabajadores en industrias alimentarias, pescadores y veterinarios.

Causas

Los síntomas varían según la forma clínica:

– Lesiones cutáneas localizadas: Enrojecimiento, hinchazón y dolor en el sitio de la infección.

– Sensación de ardor o prurito en las lesiones.

– En casos graves: Fiebre, malestar general y síntomas de septicemia.

– En erisipeloide sistémico: Endocarditis o infecciones articulares.

Diagnóstico

El diagnóstico del erisipeloide se realiza mediante:

– Historia clínica: Evaluación de exposición laboral o contacto con productos animales.

– Examen físico: Identificación de lesiones características en las manos o extremidades.

– Cultivo bacteriano: A partir de muestras de tejido infectado para confirmar la presencia de Erysipelothrix rhusiopathiae.

– Pruebas serológicas: En casos graves o sistémicos.

Tratamiento

El tratamiento incluye:

– Antibióticos: Penicilina es el fármaco de elección; alternativas incluyen eritromicina o ciprofloxacino.

– Cuidados locales: Limpieza de las heridas y aplicación de antisépticos.

– Hospitalización: En casos de erisipeloide sistémico con complicaciones graves como septicemia o endocarditis.

Complicaciones

Sin tratamiento adecuado, el erisipeloide puede causar:

– Endocarditis bacteriana: Infección grave de las válvulas cardíacas.

– Artritis séptica: Inflamación articular causada por la diseminación bacteriana.

– Septicemia: Infección generalizada que pone en riesgo la vida.

Prevención

Las medidas preventivas incluyen:

– Uso de equipo de protección personal, como guantes, para trabajadores en contacto con productos animales.

– Lavado adecuado de manos y heridas después de manipular carne, pescado u otros productos contaminados.

– Educación sanitaria para trabajadores de alto riesgo sobre las vías de transmisión.

Conclusión El erisipeloide, causado por Erysipelothrix rhusiopathiae, es una infección cutánea que se contrae al manipular pescado, cerdos o aves contaminadas. Se caracteriza por una lesión eritematosa violácea en las manos, con bordes bien delimitados y dolor. Raramente progresa a formas diseminadas. El diagnóstico es clínico, apoyado en cultivos si es necesario. El tratamiento se basa en penicilina o amoxicilina, con buena respuesta. La prevención incluye el uso de guantes y la higiene adecuada en la manipulación de animales o productos cárnicos. Un abordaje oportuno evita complicaciones sistémicas.

Referencia:
UpToDate. (2023). Erysipeloid. Recuperado de https://www.uptodate.com/

Fuente 1:
CDC. (2022). Bacterial Zoonoses. Recuperado de https://www.cdc.gov/
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