La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que puede desarrollarse como una complicación de una infección de garganta no tratada o mal tratada por la bacteria Streptococcus pyogenes (estreptococo del grupo A). Esta enfermedad afecta principalmente a niños y adolescentes y puede causar daño permanente en el corazón, especialmente en las válvulas cardíacas, así como en las articulaciones, piel y sistema nervioso.
| Tipos |
La fiebre reumática no tiene subtipos específicos, pero su gravedad puede variar, desde síntomas leves hasta complicaciones cardíacas permanentes, como la enfermedad cardíaca reumática. |
| Síntomas |
Los síntomas incluyen fiebre, dolor e inflamación en las articulaciones, nódulos subcutáneos, erupciones cutáneas (eritema marginado) y movimientos involuntarios (corea de Sydenham). En casos graves, puede causar dolor en el pecho y dificultad para respirar. |
| Causas |
Es una reacción autoinmune tras la infección estreptocócica de garganta. El sistema inmunitario ataca sus propios tejidos, incluyendo el corazón y las articulaciones. La susceptibilidad genética también juega un rol. |
| Diagnóstico |
El diagnóstico se basa en síntomas clínicos y antecedentes de una infección reciente por estreptococo, empleando criterios de Jones y pruebas adicionales, como análisis de sangre y cultivos de garganta. |
| Tratamiento |
Incluye antibióticos para eliminar la infección estreptocócica, antiinflamatorios para aliviar el dolor y, en casos graves, medicamentos para proteger el corazón. Puede recomendarse un tratamiento a largo plazo con antibióticos para evitar recaídas. |
| Complicaciones |
La complicación más grave es la enfermedad cardíaca reumática, que daña las válvulas cardíacas, elevando el riesgo de insuficiencia cardíaca. También puede afectar permanentemente las articulaciones y el sistema nervioso. |
| Prevención | Se basa en el tratamiento temprano y completo de infecciones de garganta por estreptococo con antibióticos, y en la educación sobre su importancia para reducir la incidencia de la fiebre reumática. |
| Conclusión | La fiebre reumática es una complicación inflamatoria que se desarrolla tras una infección faríngea por estreptococo betahemolítico del grupo A, afectando principalmente a niños y adolescentes. Se caracteriza por fiebre, artritis migratoria, carditis y lesiones cutáneas, pudiendo dejar secuelas en las válvulas cardíacas. El diagnóstico se basa en los criterios de Jones, pruebas serológicas y la evaluación clínica. El tratamiento consiste en antibióticos y antiinflamatorios, junto con profilaxis antibiótica para prevenir recurrencias. Referencia: MedlinePlus. (2023). Rheumatic Fever. Recuperado de https://www.medlineplus.gov/ Fuente 1: American Heart Association. (2022). Rheumatic Fever Guidelines. Recuperado de https://www.heart.org/ |