El peritoneo es la membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y los órganos intraabdominales. ‘Otros trastornos del peritoneo’ incluye patologías no infecciosas ni neoplásicas específicas, como adherencias posquirúrgicas extensas, peritonitis química y otras alteraciones inflamatorias de origen diverso.
| Tipos |
– Adherencias peritoneales: bandas de tejido que se forman tras cirugías o inflamaciones. – Peritonitis química: causada por irritación (por ejemplo, fuga de bilis o jugo gástrico). – Otras inflamaciones peritoneales de origen no infeccioso. |
| Síntomas |
Las adherencias suelen aparecer después de intervenciones quirúrgicas o infecciones abdominales. La peritonitis química puede resultar de perforaciones o filtraciones de contenido gastrointestinal. También influyen traumatismos y enfermedades inflamatorias. |
| Causas |
Dolor abdominal difuso, distensión, náuseas y, en casos de adherencias, cuadros de obstrucción intestinal parcial o total. Puede haber fiebre baja y malestar general en procesos inflamatorios. |
| Diagnóstico |
La tomografía computarizada y la ecografía pueden sugerir adherencias o colecciones de líquido. La laparoscopia diagnóstica es útil para visualizar directamente el peritoneo. Se descartan causas infecciosas con estudios microbiológicos. |
| Tratamiento |
Varía según la causa: las adherencias pueden requerir cirugía si generan obstrucción o dolor crónico. En la peritonitis química, se aborda la causa subyacente (reparar fugas o perforaciones). El manejo del dolor y la hidratación son esenciales. |
| Complicaciones |
Las adherencias pueden ocasionar obstrucciones intestinales recurrentes y dolor abdominal crónico. La inflamación peritoneal severa puede evolucionar a peritonitis secundaria si se sobreinfecta. |
| Prevención | La cirugía mínimamente invasiva y las técnicas de reducción de adherencias (uso de barreras antiadherentes) disminuyen el riesgo. Un diagnóstico temprano de fugas gastrointestinales o biliares también previene complicaciones. |
| Conclusión | Abarca patologías peritoneales no clasificadas en categorías definidas, como reacciones inflamatorias crónicas, fibrosis peritoneal de causa desconocida o quistes mesentéricos atípicos. Estos trastornos pueden cursar con dolor abdominal difuso, distensión, ascitis y alteraciones en la motilidad intestinal. El diagnóstico requiere estudios de imagen (ecografía, TC) y, en ocasiones, laparoscopia diagnóstica con biopsia. Fuente: Lambert R, et al. (2008). "Uncommon peritoneal disorders" en Abdominal Imaging. Van Goor H (2007). "Pathogenesis of peritoneal adhesions" en British Journal of Surgery. |