Otros trastornos no inflamatorios del útero, excepto del cuello

Engloba un conjunto de afecciones uterinas que no involucran un proceso inflamatorio y que no afectan específicamente el cuello uterino. Incluye miomas (fibromas), malformaciones congénitas, pólipos endometriales y otras alteraciones estructurales.

Tipos

Miomas subserosos, intramurales o submucosos, pólipos endometriales, útero bicorne, septado, arcuato y otras variaciones anatómicas que pueden alterar la función reproductiva.

Síntomas

Desequilibrios hormonales (exceso de estrógenos), factores genéticos, predisposición familiar, sobrepeso, y uso prolongado de anticonceptivos con altas dosis de estrógeno. En el caso de malformaciones, la causa es congénita.

Causas

Sangrado uterino anormal, dolor pélvico, sensación de presión en la pelvis, infertilidad, abortos recurrentes o ausencia de síntomas en lesiones pequeñas.

Diagnóstico

Ecografía transvaginal, histeroscopia, histerosonografía, resonancia magnética y pruebas hormonales para evaluar la función ovárica y descartar otras patologías.

Tratamiento

Según el tipo y la severidad: fármacos hormonales para reducir el tamaño de miomas, miomectomía quirúrgica, ablación endometrial, embolización de arterias uterinas y, en casos graves, histerectomía.

Complicaciones

Anemia por sangrado excesivo, dolor crónico, infertilidad, complicaciones obstétricas y, raramente, degeneración maligna de un mioma.

Prevención

Control ginecológico regular, detección temprana de miomas y pólipos, manejo del sobrepeso, y un estilo de vida saludable para mantener un equilibrio hormonal adecuado.

Conclusión Bajo esta categoría se agrupan condiciones como los leiomiomas (fibromas), adenomiosis o pólipos endometriales, que pueden provocar sangrado uterino anormal, dolor pélvico e infertilidad. El diagnóstico incluye ecografía transvaginal, histeroscopia y resonancia magnética. El tratamiento varía según los síntomas, pudiendo requerir terapia hormonal o cirugía conservadora o definitiva.

Fuente: Parker WH (2007). "Uterine fibroids: diagnosis and management" en American Family Physician.
Vercellini P, et al. (2014). "Adenomyosis: epidemiology, diagnosis, and management" en Fertility and Sterility.
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