La sinovitis es la inflamación de la membrana sinovial que recubre las articulaciones, mientras que la tenosinovitis afecta las vainas que envuelven los tendones. Ambas pueden presentarse de forma aguda o crónica.
| Tipos |
– Sinovitis reactiva (por sobreuso, trauma o irritación). – Tenosinovitis estenosante (ej. dedo en gatillo). – Sinovitis infecciosa (bacteriana) o inflamatoria (reumática). – Tenosinovitis de De Quervain (tendones del pulgar). |
| Síntomas |
Microtraumatismos repetitivos, sobrecarga articular, enfermedades reumáticas (artritis reumatoide) e infecciones locales o sistémicas. También pueden influir factores biomecánicos y la edad. |
| Causas |
Dolor localizado, hinchazón, calor, dificultad de movimiento y, en tenosinovitis, crepitación o chasquidos al mover el tendón. El dolor suele empeorar con la actividad. |
| Diagnóstico |
El examen físico y la palpación permiten detectar áreas de inflamación y dolor selectivo. Se usan radiografías para descartar lesiones óseas y, en casos complejos, ecografía o resonancia para valorar tejidos blandos. Análisis de laboratorio si se sospecha infección o enfermedad reumática. |
| Tratamiento |
Reposo relativo, inmovilización temporal (férulas), antiinflamatorios no esteroideos, fisioterapia y, si es necesario, infiltraciones de corticosteroides. En casos infecciosos, antibióticos dirigidos. La cirugía se reserva para resistencia al tratamiento conservador. |
| Complicaciones |
La cronicidad del proceso inflamatorio puede llevar a la deformidad articular o a la pérdida funcional del tendón, generando limitaciones en las actividades diarias. |
| Prevención | Realizar ejercicios de calentamiento y estiramiento antes de actividades repetitivas, mantener una buena ergonomía en el trabajo y tratar precozmente cualquier signo de sobrecarga o lesión. |
| Conclusión | La sinovitis y la tenosinovitis son inflamaciones de la membrana sinovial articular y de las vainas tendinosas, respectivamente, que pueden surgir por sobreuso, traumatismos o enfermedades reumáticas. Se manifiestan con dolor, hinchazón y limitación funcional. El tratamiento incluye reposo, inmovilización, antiinflamatorios y, en algunos casos, infiltraciones con esteroides o cirugía. Fuente: Furia JP, et al. (2011). "Tenosynovitis: pathophysiology and treatment" en Clinical Orthopaedics and Related Research. Milette PC, et al. (2002). "Synovial inflammation in arthritis" en Radiographics. |