El tumor maligno de la amígdala, clasificado dentro de los cánceres orofaríngeos, se caracteriza por la proliferación de células anormales en la amígdala palatina. Estos tumores pueden invadir estructuras adyacentes y diseminarse a ganglios linfáticos cervicales u otros órganos distantes.
| Tipos |
Los principales tipos de tumor maligno de la amígdala incluyen:
– Carcinoma de células escamosas: El más frecuente, asociado al consumo de tabaco, alcohol y VPH. – Carcinoma nasofaríngeo (menos frecuente en la amígdala): Más común en ciertas regiones geográficas. – Otros subtipos (muy poco frecuentes): Sarcomas, linfomas, entre otros. |
| Síntomas |
Entre los principales factores de riesgo y causas se encuentran:
– Tabaquismo y consumo excesivo de alcohol. – Infección por VPH (Virus del Papiloma Humano). – Exposición ocupacional a sustancias químicas o contaminantes. – Factores genéticos o predisposición familiar. |
| Causas |
Los síntomas característicos incluyen:
– Dolor de garganta persistente. – Dificultad para tragar (disfagia) o dolor al tragar (odinofagia). – Ganglios linfáticos inflamados en el cuello. – Cambios en la voz o ronquera. – Sangrado bucal o aparición de masas visibles en la garganta. |
| Diagnóstico |
Para confirmar el diagnóstico se emplean:
– Examen físico y exploración de garganta con endoscopia. – Biopsia de la lesión y estudio histopatológico. – Técnicas de imagen (TAC, RM, PET) para evaluar extensión y metástasis. – Pruebas específicas de VPH cuando se sospecha etiología viral. |
| Tratamiento |
Las opciones terapéuticas dependen de la extensión y localización del tumor:
– Cirugía para extirpar la amígdala y tejido circundante. – Radioterapia sola o junto a quimioterapia. – Quimioterapia neoadyuvante o adyuvante. – Terapias dirigidas e inmunoterapia en casos específicos, sobre todo en presencia de infección por VPH. |
| Complicaciones |
Pueden presentarse:
– Metástasis a ganglios cervicales y a distancia. – Dificultades para tragar y cambios en la voz tras la cirugía o la radioterapia. – Infecciones oportunistas en casos avanzados o con tratamientos inmunosupresores. – Efectos secundarios de radioterapia (sequedad bucal, caries, necrosis ósea) y quimioterapia (inmunosupresión, fatiga, toxicidad). |
| Prevención | Si bien no existe una forma infalible de prevenirlo, se recomiendan medidas como:
– Abandonar el hábito de fumar y reducir el consumo de alcohol. – Vacunación contra el VPH. – Seguimiento médico periódico en personas con altos factores de riesgo. |
| Conclusión | El tumor maligno de la amígdala suele ser un carcinoma escamoso que afecta el tejido amigdalino palatino, asociado a factores de riesgo como tabaquismo, alcohol y VPH. Se presenta con dolor faríngeo, odinofagia, otalgia referida, disfagia y, en casos avanzados, masa cervical. El diagnóstico se confirma mediante exploración orofaríngea, biopsia y estudios de imagen (TAC, RM) para la estadificación. El tratamiento incluye cirugía o radioterapia, combinadas con quimioterapia según el estadio. La prevención y el diagnóstico precoz, especialmente en individuos de alto riesgo, contribuyen a un mejor pronóstico. Referencia: MedlinePlus. (2023). Tonsil Cancer. Recuperado de https://medlineplus.gov/ Fuente 1: American Academy of Otolaryngology. (2022). Tonsil Cancer. Recuperado de https://www.entnet.org/ |