La viroterapia oncolítica intratumoral podría ser prometedora para reducir y disminuir el estadio de tumores inoperables, preparándolos para una cirugía exitosa. Aquí, describimos el caso único de una viróloga de 50 años que, experimentando consigo misma, presentaba un cáncer de mama localmente recurrente e invasivo al músculo. Tras recibir múltiples inyecciones intratumorales de preparaciones virales de grado investigativo—primero una cepa de la vacuna contra el sarampión Edmonston-Zagreb (MeV) y luego una cepa de Indiana del virus de la estomatitis vesicular (VSV), ambas preparadas en su propio laboratorio—pudo someterse a una resección tumoral simple y no invasiva. La terapia viral intratumoral fue bien tolerada. Estudios de imagen frecuentes y observaciones clínicas regulares que documentaron el tamaño, la consistencia y la movilidad del tumor inyectado demuestran que tanto las partes del protocolo que contenían MeV como VSV contribuyeron a la respuesta favorable general. Dos meses después del inicio de las inyecciones virales, el tumor reducido ya no invadía la piel ni el músculo subyacente y fue extirpado quirúrgicamente. El tumor extirpado mostró una fuerte infiltración linfocítica, con un aumento de células B CD20 positivas, células T CD8 positivas y macrófagos. Se detectó expresión de PD-L1, en contraste con el fenotipo PD-L1 negativo inicial. La paciente completó un año de terapia adyuvante con trastuzumab y se mantiene bien y libre de recurrencia 45 meses después de la cirugía. Aunque es un caso aislado, alienta a considerar la viroterapia oncolítica como una modalidad de tratamiento neoadyuvante. Fuente: Vaccines.
