Ablación de Tiroides

Uso de radioyodo o cirugía para tratar trastornos tiroideos como el hipertiroidismo, reduciendo la función de la glándula o removiendo tejido tiroideo anormal.

Tipos

1. **Ablación con Radioyodo (I-131)**: El yodo radiactivo destruye parte del tejido tiroideo.

2. **Ablación Quirúrgica**: Resección parcial o total de la glándula tiroides.

3. **Terapias Térmicas Locales** (ej. radiofrecuencia), menos comunes para nódulos benignos seleccionados.

Síntomas

Hipertiroidismo (Enfermedad de Graves), bocio multinodular tóxico, adenomas hiperfuncionantes o cáncer de tiroides. La ablación normaliza la producción de hormonas o extirpa el tumor.

Causas

Taquicardia, sudoración, pérdida de peso, nerviosismo o agrandamiento visible del cuello (bocio). En tumores, puede haber compresión local o alteraciones en los niveles hormonales.

Diagnóstico

Análisis hormonales (TSH, T3, T4), ecografía tiroidea, gammagrafía y, si se sospecha malignidad, biopsia por punción. El plan de ablación depende de la causa subyacente y el estado general del paciente.

Tratamiento

La ablación con radioyodo se realiza por vía oral, concentrándose en la tiroides. La quirúrgica se hace bajo anestesia general, extrayendo la glándula (tiroidectomía total o parcial). Se controla la función tiroidea tras el procedimiento.

Complicaciones

Hipotiroidismo residual, hipocalcemia transitoria si se afecta las paratiroides, riesgo de recurrencia en cáncer tiroideo y, en procedimientos quirúrgicos, posible lesión del nervio laríngeo recurrente.

Prevención

No existe una prevención directa del hipertiroidismo o cáncer tiroideo, pero la detección temprana con exámenes de rutina y la valoración de factores genéticos mejoran el pronóstico.

Conclusión La ablación de tiroides es un procedimiento utilizado para eliminar tejido tiroideo hiperfuncionante o maligno. Puede realizarse mediante radioyodo, ablación por radiofrecuencia o cirugía mínimamente invasiva. Está indicado en el tratamiento del hipertiroidismo, nódulos tiroideos benignos de gran tamaño y algunos carcinomas diferenciados de tiroides. El seguimiento postablación evalúa la función tiroidea y descarta recidivas.

Fuente: Haugen BR, et al. (2016). "American Thyroid Association Management Guidelines" en Thyroid.
Pacini F, et al. (2009). "Radioiodine ablation in thyroid cancer" en Endocrine-Related Cancer.
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