Acaridiasis intestinal

Existen presentaciones: (1) asintomática, detectada por hallazgo de ácaros en heces; (2) sintomática con diarrea leve, dolor abdominal y flatulencia; y (3) en casos raros, con pérdida de peso o molestias digestivas crónicas. No se relaciona con reacciones alérgicas alimentarias, pero puede confundirse con otras parasitosis intestinales.

Los síntomas predominantes incluyen dolor abdominal difuso, episodios intermitentes de diarrea, distensión abdominal y, en ocasiones, náuseas o prurito anal. En general, la evolución es benigna y autolimitada, aunque puede persistir si la fuente de contaminación no es eliminada de la dieta.

La causa es la ingestión accidental de huevos de ácaros al consumir productos alimenticios contaminados, sobre todo harina vieja, cereales sin sellar y quesos en mal estado. La mala conservación de alimentos y condiciones de almacenamiento inadecuadas favorecen la proliferación de estos artrópodos.

Se basa en el examen microscópico de heces, donde se detectan los huevos o ácaros adultos. Es importante diferenciarlo de otras parasitosis y descartar infestaciones mixtas. En casos dudosos, repetir muestras y evaluar historia alimentaria del paciente.

El tratamiento se centra en la eliminación de la fuente contaminada y la higiene alimentaria. En casos persistentes o sintomáticos, se pueden usar antihelmínticos como albendazol o mebendazol. No suele requerir hospitalización y el pronóstico es excelente con medidas de prevención.

Las complicaciones son raras, pero incluyen diarrea crónica, malabsorción o infecciones bacterianas secundarias si no se corrige la fuente de contaminación. En niños desnutridos, puede agravar cuadros de déficit nutricional.

Mantener los alimentos secos y bien sellados, revisar periódicamente la despensa y desechar productos en mal estado. La educación alimentaria y la vigilancia sanitaria son esenciales en comunidades rurales y en zonas de baja higiene alimentaria.