La meningitis causada por Acinetobacter baumannii es una infección severa, principalmente asociada a intervenciones neuroquirúrgicas o traumatismos craneales. Es difícil de tratar por la resistencia antibiótica del patógeno.
| Tipos |
Se presenta como meningitis postquirúrgica, asociada a dispositivos (derivaciones, catéteres) o secundaria a traumatismo. Puede ser aguda o subaguda y es más común en hospitales. |
| Síntomas |
Fiebre, cefalea intensa, rigidez de nuca, alteración del estado mental y, en casos graves, convulsiones o coma. La evolución suele ser rápida y el pronóstico reservado. |
| Causas |
El principal factor de riesgo es la neurocirugía, presencia de catéteres en sistema nervioso central y estancia prolongada en UCI. El patógeno es adquirido en ambientes hospitalarios. |
| Diagnóstico |
Cultivo de líquido cefalorraquídeo, pruebas de sensibilidad antibiótica, imágenes cerebrales y evaluación del contexto clínico. A. baumannii es resistente a múltiples antibióticos. |
| Tratamiento |
Uso de antibióticos dirigidos según sensibilidad, como carbapenémicos o polimixinas. En infecciones complicadas, se requiere remoción de dispositivos y soporte intensivo. |
| Complicaciones |
Abscesos cerebrales, ventriculitis, hidrocefalia, daño neurológico irreversible y alta mortalidad. La infección puede diseminarse a otros órganos en pacientes críticos. |
| Prevención | Estrictas medidas de higiene en quirófano, manejo adecuado de dispositivos neurológicos y vigilancia epidemiológica en hospitales. La prevención es clave por la resistencia del germen. |
| Conclusión | La meningitis por A. baumannii es una amenaza emergente en hospitales, especialmente tras neurocirugía. Su manejo requiere experiencia y aislamiento. Fuente: Kim BN et al. Clin Infect Dis. 2009;49(8):1243–1249. |