La septicemia neonatal por Streptococcus agalactiae (Streptococo del grupo B) es una infección sistémica potencialmente mortal en recién nacidos, transmitida verticalmente de madre a hijo durante el parto.
| Tipos |
Forma de inicio precoz (primeros 7 días de vida) con neumonía, sepsis y shock; y forma de inicio tardío (7 a 90 días), con meningitis, septicemia y, a veces, osteomielitis. |
| Síntomas |
Inestabilidad térmica, dificultad respiratoria, apnea, letargia, mala alimentación, irritabilidad, hipotensión, shock y signos de meningitis en casos de inicio tardío. |
| Causas |
Colonización vaginal materna por S. agalactiae, transmisión al recién nacido durante el parto o por contacto cercano. El riesgo aumenta si hay rotura prematura de membranas, fiebre materna o prematuridad. |
| Diagnóstico |
Hemocultivos, punción lumbar, cultivos de LCR, cultivos maternos, y pruebas de PCR. Evaluación clínica y monitoreo en unidades neonatales. |
| Tratamiento |
Antibióticos intravenosos de amplio espectro (ampicilina + gentamicina) hasta identificación y antibiograma. Medidas de soporte vital en UCI neonatal, vigilancia estrecha y control de complicaciones. |
| Complicaciones |
Mortalidad neonatal, daño neurológico, meningitis, sepsis fulminante, secuelas auditivas y recaídas en ausencia de profilaxis adecuada. |
| Prevención | Tamizaje universal a gestantes, profilaxis antibiótica intraparto en colonizadas, seguimiento neonatal y educación materna. |
| Conclusión | La septicemia por Streptococcus agalactiae es una emergencia neonatal prevenible, requiere tamizaje prenatal y manejo precoz para reducir la mortalidad y secuelas. Fuente: CDC, Group B Strep (GBS); Red Book AAP 2024. |