La bacteriemia por Alcaligenes xylosoxidans es una infección sistémica oportunista, generalmente nosocomial, que afecta a pacientes con catéteres, inmunodeprimidos o con enfermedades crónicas. Se caracteriza por fiebre persistente y sepsis de evolución insidiosa.
| Tipos |
Se distingue la bacteriemia asociada a catéter, la secundaria a neumonía, y la bacteriemia primaria en pacientes inmunosuprimidos. Puede ser monomicrobiana o formar parte de infecciones polimicrobianas complejas. |
| Síntomas |
Fiebre, escalofríos, hipotensión, malestar general y, en casos graves, shock séptico. Puede asociarse a infecciones de herida quirúrgica, tracto urinario o neumonía. |
| Causas |
La fuente más común es la colonización de catéteres venosos centrales, aunque también se transmite a través de soluciones contaminadas, equipos hospitalarios o agua no estéril. |
| Diagnóstico |
Se confirma mediante hemocultivos positivos y aislamiento del microorganismo en medios de laboratorio. Pruebas de sensibilidad antibiótica son esenciales debido a multirresistencia frecuente. |
| Tratamiento |
Incluye retirada de catéter infectado, administración de antibióticos dirigidos según antibiograma y medidas de soporte vital. En infecciones graves se usan combinaciones de beta-lactámicos y aminoglucósidos. |
| Complicaciones |
Riesgo elevado de shock séptico, endocarditis, abscesos viscerales y fallo multiorgánico en pacientes críticos. La mortalidad puede ser elevada. |
| Prevención | Se basa en técnicas asépticas durante la inserción y manejo de catéteres, vigilancia epidemiológica y control de infecciones hospitalarias. |
| Conclusión | Alcaligenes xylosoxidans es un patógeno emergente en hospitales, cuya bacteriemia requiere diagnóstico rápido y tratamiento especializado. Fuente: Gómez-Cerezo J et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2003;22(8):510-513. |