Arteriografía Coronaria

Prueba diagnóstica que utiliza un medio de contraste y rayos X para visualizar las arterias coronarias del corazón, permitiendo identificar obstrucciones o anomalías en el flujo sanguíneo.

Tipos

1. **Coronariografía Convencional**: Cateterismo a través de la arteria femoral o radial, se inyecta contraste y se toman radiografías.

2. **Angio-TC Coronaria**: Tomografía computarizada con contraste, menos invasiva pero con menor posibilidad de intervencionismo.

3. **Arteriografía Coronaria Digital**: Sustracción digital para mayor precisión en la imagen.

Síntomas

Sospecha de enfermedad coronaria (angina de pecho, infarto), evaluación preoperatoria de bypass coronario, o para guiar intervenciones como angioplastia.

Causas

Dolor torácico, disnea, fatiga, palpitaciones. La arteriografía identifica placas ateroscleróticas, estenosis críticas o anomalías congénitas que expliquen los síntomas.

Diagnóstico

Electrocardiogramas, pruebas de esfuerzo, ecocardiogramas que sugieren cardiopatía isquémica llevan a la coronariografía para confirmar y cuantificar la obstrucción.

Tratamiento

Se introduce un catéter en la arteria (femoral o radial). Al llegar a las coronarias, se inyecta contraste y se obtienen imágenes. Si se detecta una lesión significativa, puede procederse a angioplastia o colocación de stent en el mismo acto.

Complicaciones

Reacciones alérgicas al contraste, hemorragias en la punción, arritmias, trombosis, perforación arterial. La monitorización continua y la asepsia son cruciales para prevenir infecciones o complicaciones vasculares.

Prevención

Control de la hipertensión, colesterol, diabetes y tabaquismo disminuye la progresión de la enfermedad coronaria. El diagnóstico precoz evita infartos y mejora el pronóstico a largo plazo.

Conclusión La arteriografía coronaria, también conocida como angiografía coronaria, es un estudio diagnóstico invasivo que utiliza un catéter y medio de contraste para visualizar las arterias coronarias. Permite detectar obstrucciones, estenosis o anomalías en la irrigación cardíaca. Es el método de referencia para la evaluación de la enfermedad coronaria y, si es necesario, puede complementarse con intervenciones como angioplastia y colocación de stents.

Fuente: Fuster V, et al. (2017). "Hurst’s The Heart" en McGraw-Hill.
Wijns W, et al. (2010). "Guidelines on myocardial revascularization" en European Heart Journal.
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