Aspiración Torácica

Procedimiento médico para extraer aire, sangre o líquido acumulado en la cavidad pleural (tórax) que causa dificultad respiratoria o compromete la función pulmonar.

Tipos

1. **Toracentesis**: Extracción de líquido pleural con aguja.

2. **Drenaje Torácico**: Colocación de sonda para evacuar sangre o aire de manera continua.

3. **Aspiración Guiada por Imagen**: Utiliza ultrasonido o tomografía para localizar el líquido con precisión.

Síntomas

Derrames pleurales (infecciosos o malignos), hemotórax (acumulación de sangre), neumotórax (aire en la cavidad pleural) o derrame paraneumónico. Estas condiciones causan dificultad para expandir el pulmón y respirar con normalidad.

Causas

Dolor torácico, disnea (falta de aire), tos, fatiga e intolerancia al ejercicio. La aspiración alivia la presión en el pulmón y mejora la capacidad respiratoria.

Diagnóstico

Generalmente se basa en radiografías de tórax, ultrasonidos o tomografías que confirman la presencia de líquido, aire o sangre. La toracentesis diagnóstica también permite analizar el líquido extraído para identificar infecciones o malignidad.

Tratamiento

En la toracentesis, se introduce una aguja o catéter para extraer el fluido. En el drenaje torácico, se deja un tubo conectado a un sistema de sellado para permitir la salida continua de aire o líquidos. La guía por imagen reduce el riesgo de complicaciones.

Complicaciones

Incluyen dolor, infección en el lugar de inserción, neumotórax accidental o daño a estructuras vasculares. La técnica aséptica y la experiencia del profesional minimizan estos riesgos.

Prevención

No siempre es posible prevenir la necesidad de aspiración torácica, pues deriva de condiciones como infecciones o traumas. Sin embargo, el manejo temprano de enfermedades pulmonares y la detección precoz de derrames pueden evitar su progresión.

Conclusión La aspiración torácica consiste en extraer líquido o aire acumulado en la cavidad pleural para aliviar la compresión pulmonar. Se utiliza en casos de derrame pleural, neumotórax o hemotórax, mejorando la función respiratoria y el confort del paciente. El procedimiento se realiza con anestesia local y guía de imagen para evitar lesiones en estructuras adyacentes. Posteriormente, se vigila la reexpansión pulmonar y la recurrencia del problema.

Fuente: Light RW (2010). "Pleural diseases" en Lippincott Williams & Wilkins.
Broaddus VC, et al. (2018). "Diagnostic thoracentesis: technique and complications" en UpToDate.
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