Ceftolozano/tazobactam

La combinación de ceftolozano y tazobactam une una cefalosporina de última generación con un inhibidor de β-lactamasas, ampliando el espectro frente a Pseudomonas aeruginosa resistente y otras Enterobacteriaceae productoras de lactamasas. Ceftolozano inhibe PBP, mientras tazobactam protege frente a enzimas bacterianas que degradan el antibiótico.

Tipos

Se presenta en polvo liofilizado de 1,5 g (1 g ceftolozano + 0,5 g tazobactam) para reconstitución IV en perfusión de 60 minutos. No hay versión oral. Cada vial debe disolverse en 100 mL de suero.

Síntomas

En infecciones complicadas del tracto urinario y abdominal, mejora fiebre, dolor abdominal y disuria en 48 horas. En neumonías nosocomiales, reduce disnea y saturación de oxígeno en las primeras 72 horas de terapia.

Causas

Indicada en infecciones por P. aeruginosa resistente, E. coli y K. pneumoniae productoras de ESBL. Uso hospitalario en UCI y cirugía abdominal.

Diagnóstico

Confirmar con cultivo y antibiograma (MIC ≤ 4 µg/mL para ceftolozano/tazobactam). Complementar con pruebas de imagen.

Tratamiento

Dosis: 1,5 g IV cada 8 horas durante 7–14 días. Ajuste en insuficiencia renal con depuración < 40 mL/min.

Complicaciones

Efectos adversos: elevación transitoria de enzimas hepáticas, náuseas y cefalea. Monitorizar función hepática.

Prevención

Control hepático semanal y evitar combinaciones con otros hepatotóxicos.

Conclusión Ceftolozano/tazobactam es esencial en infecciones multirresistentes, con eficacia demostrada y perfil segura en UCI.

Fuentes: IDSA 2022 • WHO 2023.
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