Eritema infeccioso (Quinta enfermedad)

El eritema infeccioso, también conocido como quinta enfermedad, es una infección viral causada por el parvovirus B19. Afecta principalmente a niños y adolescentes, y se caracteriza por un sarpullido facial distintivo que da la apariencia de «mejillas abofeteadas», junto con fiebre leve y síntomas similares a los de un resfriado.

Tipos

No se reconocen subtipos específicos del eritema infeccioso, pero puede variar en su presentación clínica según la edad y el estado inmunológico del paciente. En adultos, puede manifestarse con artralgia o artritis.

Síntomas

La enfermedad es causada por el parvovirus B19, que se transmite a través de:

– Secreciones respiratorias, como saliva, tos o estornudos.

– Contacto directo con una persona infectada.

– Transmisión vertical de madre a feto en mujeres embarazadas infectadas.

Causas

Los síntomas típicos incluyen:

– Sarpullido facial característico con aspecto de «mejillas abofeteadas».

– Fiebre baja, dolor de cabeza y malestar general.

– Sarpullido corporal que puede extenderse al tronco y extremidades, especialmente después de la exposición al sol o al calor.

– En adultos: Dolor en las articulaciones, especialmente en manos, muñecas, rodillas y tobillos.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante:

– Evaluación clínica: Identificación de los síntomas característicos y antecedentes de exposición.

– Pruebas serológicas: Para detectar anticuerpos específicos contra el parvovirus B19 (IgM e IgG).

– PCR: Para identificar el ADN viral en casos complejos o en mujeres embarazadas.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para el eritema infeccioso. Las medidas incluyen:

– Cuidados de soporte: Uso de antipiréticos y analgésicos como paracetamol para aliviar los síntomas.

– Hidratación adecuada y reposo.

– En casos graves, como anemia severa o infecciones en inmunocomprometidos, puede requerirse transfusión sanguínea o inmunoglobulina intravenosa.

Complicaciones

Aunque generalmente es una enfermedad benigna, puede causar complicaciones en ciertos casos:

– Anemia severa: Especialmente en personas con trastornos hematológicos preexistentes como anemia de células falciformes.

– Artritis persistente: Principalmente en adultos.

– Hidropesía fetal: En mujeres embarazadas infectadas, el virus puede afectar al feto y causar anemia fetal severa.

Prevención

Las medidas preventivas incluyen:

– Buena higiene: Lavado frecuente de manos y uso de pañuelos al toser o estornudar.

– Evitar el contacto cercano con personas infectadas, especialmente en el caso de mujeres embarazadas.

– No existe una vacuna específica contra el parvovirus B19.

Conclusión El eritema infeccioso, o quinta enfermedad, es causado por el parvovirus B19 y se presenta con un exantema facial característico en niños (mejillas abofeteadas), extendiéndose luego al tronco y extremidades. Suele cursar de forma leve, aunque en adultos puede provocar artralgias, y en personas con anemias crónicas o inmunodepresión causar complicaciones más severas. El diagnóstico es clínico, apoyado en serología o PCR en casos específicos. Generalmente, el tratamiento es sintomático, pero en individuos de riesgo se requiere supervisión médica estrecha para detectar complicaciones hematológicas.

Referencia:
MedlinePlus. (2023). Parvovirus B19 Infection. Recuperado de https://medlineplus.gov/

Fuente 1:
Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Parvovirus B19. Recuperado de https://www.cdc.gov/
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