La fibrilación consiste en contracciones muy rápidas y descoordinadas de fibras musculares. En cardiología, la más frecuente es la fibrilación auricular, caracterizada por actividad auricular caótica e irregularidad en la respuesta ventricular.
| Tipos |
– **Fibrilación Auricular:** Irregular, puede ser paroxística, persistente o permanente. – **Fibrilación Ventricular:** Arritmia letal sin pulso que produce paro cardiorrespiratorio. – **Fibrilación Muscular Local:** Fenómeno menor en lesiones locales. |
| Síntomas |
Cardiopatías (HTA, valvulopatías, isquemia), trastornos tiroideos, consumo excesivo de alcohol, cirugías cardiacas. En fibrilación ventricular, infartos de miocardio graves o lesiones eléctricas. |
| Causas |
Palpitaciones, fatiga, disnea, mareos. En fibrilación ventricular, colapso súbito, inconsciencia y muerte en minutos si no se desfibrila. |
| Diagnóstico |
ECG que muestra ondas f irregulares en auricular, sin ondas P definidas y ritmo ventricular irregular en FA. FV se presenta como un trazado caótico sin QRS coherentes. |
| Tratamiento |
En FA, control de frecuencia o ritmo (betabloqueantes, antiarrítmicos), anticoagulación para prevenir ACV. En FV, reanimación cardiopulmonar inmediata y desfibrilación eléctrica (DEA). |
| Complicaciones |
ACV tromboembólico en FA no anticoagulada, insuficiencia cardiaca, palpitaciones incapacitantes. La FV es la principal causa de muerte súbita cardiaca si no se corrige de inmediato. |
| Prevención | Manejo de cardiopatías, cambios en el estilo de vida, control del hipertiroidismo. En FV, la prevención pasa por el control de la enfermedad coronaria y el uso de desfibriladores implantables en pacientes de alto riesgo. |
| Conclusión | La fibrilación es una arritmia caracterizada por contracciones desorganizadas y muy rápidas de las fibras musculares, lo que impide un bombeo eficaz de sangre. Puede ocurrir en las aurículas (fibrilación auricular) o en los ventrículos (fibrilación ventricular), siendo esta última potencialmente mortal sin intervención inmediata. El paciente puede experimentar palpitaciones, mareos y, en casos graves, síncope o colapso hemodinámico. El tratamiento incluye antiarrítmicos, anticoagulación y, si es necesario, cardioversión. La monitorización continua y el control de los factores de riesgo son esenciales para prevenir complicaciones mayores como el accidente cerebrovascular. Referencia: UpToDate. (2023). Cardiac Fibrillation Overview. Recuperado de https://www.uptodate.com/ Fuente 1: American Heart Association. (2022). Fibrillation Management. Recuperado de https://www.heart.org/ |