Gonorrea

La gonorrea es una infección bacteriana de transmisión sexual causada por Neisseria gonorrhoeae. Afecta principalmente las membranas mucosas del tracto reproductivo, pero también puede infectar la garganta, los ojos y el recto. Los síntomas pueden incluir secreción y dolor al orinar, aunque muchas personas son asintomáticas. Sin tratamiento, la gonorrea puede causar complicaciones graves, especialmente en el sistema reproductivo.

Tipos

La gonorrea puede clasificarse según el área afectada por la infección:

 

Gonorrea genital: La forma más común, que afecta los órganos reproductivos.

Gonorrea rectal: Infección en el recto, más frecuente en personas que practican sexo anal.

Gonorrea faríngea: Infección en la garganta debido a sexo oral con una persona infectada.

Gonorrea ocular: Infección en los ojos, común en recién nacidos a través del parto.

Síntomas

Los síntomas de la gonorrea suelen aparecer entre 2 y 14 días después de la exposición y pueden incluir:

 

En hombres: Dolor o ardor al orinar, secreción amarillenta o blanca del pene, e inflamación de los testículos.

En mujeres: Secreción vaginal anormal, dolor pélvico, y ardor al orinar.

En infecciones rectales: Picazón, secreción o sangrado rectal.

En infecciones faríngeas: Dolor de garganta persistente.

Causas

La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que se transmite a través de:

 

Contacto sexual sin protección: Incluyendo vaginal, anal u oral con una persona infectada.

Transmisión perinatal: De madre a hijo durante el parto, especialmente en los ojos del recién nacido.

Diagnóstico

El diagnóstico de la gonorrea incluye:

 

Examen de orina: Para detectar la bacteria en el tracto urinario.

Muestras de fluidos: Muestras de garganta, recto, uretra o cuello uterino para cultivo o pruebas moleculares.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT): Para identificar el material genético de la bacteria.

Tratamiento

El tratamiento de la gonorrea incluye el uso de antibióticos, como:

 

Ceftriaxona: Un antibiótico de elección administrado mediante inyección.

Azitromicina o doxiciclina: A veces se combina para tratar coinfecciones.

Es importante tratar a la pareja para evitar la reinfección.

Complicaciones

Si no se trata adecuadamente, la gonorrea puede llevar a complicaciones graves:

 

En mujeres: Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), que puede causar infertilidad y dolor crónico.

En hombres: Epididimitis, una inflamación dolorosa en los testículos que puede llevar a infertilidad.

Diseminación: La bacteria puede afectar las articulaciones y provocar gonorrea diseminada.

Prevención

La prevención de la gonorrea se basa en prácticas sexuales seguras:

 

Uso de preservativos: Correcto y constante uso de condones.

Pruebas regulares de ITS: Especialmente en personas con múltiples parejas sexuales.

Educación sexual y comunicación abierta con las parejas.

Conclusión La gonorrea es una infección de transmisión sexual causada por Neisseria gonorrhoeae, que puede afectar la uretra, el cuello uterino, el recto y la faringe. Los síntomas incluyen secreción purulenta y disuria en hombres, y flujo vaginal, dolor pélvico o sangrado intermenstrual en mujeres, aunque muchas pueden cursar asintomáticas. El diagnóstico se realiza con pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) y cultivos. El tratamiento consiste en ceftriaxona combinada con azitromicina o doxiciclina, según las guías de resistencia locales. La prevención implica el uso de preservativos, la identificación temprana de contactos y la educación sexual para frenar la propagación de la bacteria.

Referencia:
UpToDate. (2023). Gonorrhea. Recuperado de https://www.uptodate.com/

Fuente 1:
Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Gonorrhea Guidelines. Recuperado de https://www.cdc.gov/
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