Tracoma

El tracoma es una infección bacteriana de los ojos causada por Chlamydia trachomatis. Es la causa principal de ceguera prevenible en el mundo. Se transmite principalmente a través del contacto directo con secreciones oculares y nasales de personas infectadas, así como por contacto con moscas que han estado en contacto con secreciones infectadas. Los síntomas incluyen irritación ocular, enrojecimiento y formación de cicatrices en el interior del párpado, lo que puede llevar a la ceguera si no se trata.

Tipos

El tracoma progresa en diferentes etapas:

 

Inflamación folicular: Primeras señales con presencia de folículos en el párpado superior.

Inflamación intensa: Hinchazón y enrojecimiento del párpado.

Cicatrización: Formación de cicatrices en el párpado que pueden dañar el ojo.

Trichiasis: Las pestañas se vuelven hacia adentro, causando daño en la córnea.

Opacidad corneal: Ceguera debido a cicatrices en la córnea.

Síntomas

Los síntomas del tracoma pueden incluir:

 

Irritación y picazón en los ojos y párpados

Enrojecimiento de los ojos y sensibilidad a la luz

Secreciones oculares

Dolor y problemas de visión en etapas avanzadas

Causas

El tracoma es causado por la bacteria Chlamydia trachomatis y se transmite a través de:

 

Contacto directo: Con secreciones de ojos y nariz de personas infectadas.

Contacto con objetos contaminados: Como toallas o pañuelos.

Transmisión por moscas: Que han tenido contacto con secreciones infectadas.

Diagnóstico

El diagnóstico del tracoma incluye:

 

Evaluación clínica: Basada en los síntomas y signos en los ojos y párpados.

Examen de laboratorio: Detección de la bacteria Chlamydia trachomatis en muestras de los ojos.

Historial de exposición: En áreas donde el tracoma es común.

Tratamiento

El tratamiento del tracoma incluye:

 

Antibióticos: Como azitromicina para eliminar la infección bacteriana.

Cirugía: En casos avanzados, para corregir la posición de las pestañas y evitar daño en la córnea.

Higiene facial: Promover la limpieza para reducir la transmisión.

Complicaciones

El tracoma puede llevar a complicaciones graves si no se trata, tales como:

 

Trichiasis: Las pestañas giran hacia adentro y dañan la córnea.

Opacidad corneal: Ceguera debido a las cicatrices en la córnea.

Infecciones recurrentes: Aumentan el riesgo de ceguera permanente.

Prevención

La prevención del tracoma incluye prácticas de higiene y saneamiento:

 

Lavado de cara: Regular para reducir secreciones oculares y nasales.

Mejoramiento del acceso al agua: Para higiene personal y reducir la transmisión.

Control de vectores: Reducción de moscas en áreas endémicas.

Conclusión El tracoma es una enfermedad ocular crónica causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que afecta principalmente a poblaciones con condiciones sanitarias deficientes. La transmisión ocurre por contacto directo con secreciones oculares, toallas o moscas contaminadas. La infección crónica provoca inflamación de la conjuntiva y cicatrices, desencadenando entropión (inversión de párpados) y triquiasis (pestañas hacia adentro) que lesionan la córnea, pudiendo conducir a ceguera irreversible. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y, en casos dudosos, en pruebas de laboratorio. El tratamiento con antibióticos (azitromicina) y la cirugía para corregir deformidades palpebrales son fundamentales para la erradicación. La prevención se centra en la mejora de la higiene y el acceso al agua potable.

Referencia:
World Health Organization. (2022). Trachoma Fact Sheet. Recuperado de https://www.who.int/

Fuente 1:
UpToDate. (2023). Trachoma Overview. Recuperado de https://www.uptodate.com/
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