La neumonía neumocócica es la inflamación del pulmón causada por Streptococcus pneumoniae, bacteria frecuente en la comunidad. Puede producir consolidación lobar o bronconeumonía multifocal, con fiebre alta y compromiso respiratorio agudo.
| Tipos |
– **Lobar:** Afectación de un lóbulo pulmonar completo. – **Bronconeumonía:** Lesiones parcheadas en varios segmentos. – **Neumonía Neumocócica Complicada:** Con derrame pleural, empiema. |
| Síntomas |
Infección bacteriana a partir de la nasofaringe que desciende al pulmón, favorecida por inmunodepresión, tabaquismo, asma, EPOC, diabetes u otras comorbilidades. |
| Causas |
Inicio brusco con fiebre alta, escalofríos, tos productiva (esputo herrumbroso), dolor torácico pleurítico y disnea. Frecuentemente se acompaña de taquicardia y malestar general. |
| Diagnóstico |
Radiografía de tórax que muestra consolidación. El cultivo de esputo o hemocultivos puede aislar S. pneumoniae. La prueba del antígeno neumocócico en orina también ayuda al diagnóstico rápido. |
| Tratamiento |
Antibióticos β-lactámicos (penicilina, amoxicilina, ceftriaxona) según la sensibilidad local. Ajustes en casos de resistencias o factores de riesgo. Soporte con oxígeno, líquidos y antipiréticos. |
| Complicaciones |
Derrame pleural, empiema, absceso pulmonar, insuficiencia respiratoria. En personas vulnerables, la mortalidad puede ser elevada si el tratamiento se retrasa. |
| Prevención | Vacunas antineumocócicas (conjugada y polisacárida) en poblaciones de riesgo (niños, mayores, inmunocomprometidos). Evitar el tabaco y tratar enfermedades crónicas mejora la resistencia. |
| Conclusión | La neumonía por Streptococcus pneumoniae, también conocida como neumococo, es una de las causas más frecuentes de infección pulmonar. Se caracteriza por fiebre alta, tos con expectoración purulenta y malestar general. Puede progresar rápidamente en pacientes vulnerables, como adultos mayores o personas con comorbilidades. El diagnóstico se confirma mediante cultivo o test rápidos de antígeno. El tratamiento incluye antibióticos específicos y, en ocasiones, medidas de soporte respiratorio. La vacunación neumocócica es una herramienta fundamental para prevenir esta enfermedad y sus complicaciones. Referencia: UpToDate. (2023). Pneumococcal Pneumonia. Recuperado de https://www.uptodate.com/ Fuente 1: WHO. (2022). Pneumococcal Vaccines. Recuperado de https://www.who.int/ |