La septicemia por Acidovorax es una infección sistémica infrecuente causada por bacterias Gram negativas del género Acidovorax. Se observa principalmente en pacientes inmunosuprimidos, con leucemia o neutropenia prolongada, y puede originar cuadros graves de sepsis.
| Tipos |
Se describe como septicemia aguda (fiebre, shock, fallo multiorgánico) o subaguda (fiebre persistente y síntomas inespecíficos). Puede asociarse a infecciones de catéter, heridas o vías urinarias en pacientes vulnerables. |
| Síntomas |
Fiebre alta persistente, escalofríos, hipotensión, taquicardia, disfunción orgánica progresiva y alteraciones del estado mental. En ocasiones, síntomas focales según el sitio primario de infección (pulmones, orina, heridas). |
| Causas |
Factores predisponentes: inmunosupresión severa, quimioterapia, catéteres venosos centrales y hospitalización prolongada. La bacteria puede estar presente en agua hospitalaria o soluciones contaminadas. |
| Diagnóstico |
Hemocultivos positivos para Acidovorax spp., identificación bacteriana avanzada, y antibiograma específico. Es importante descartar otras causas de sepsis en pacientes inmunodeprimidos. |
| Tratamiento |
Antibioticoterapia dirigida según sensibilidad: carbapenémicos, cefalosporinas de tercera generación, fluoroquinolonas. Retiro de dispositivos invasivos infectados y soporte intensivo en casos de shock séptico. |
| Complicaciones |
Shock séptico, fallo multiorgánico, recurrencia, infecciones nosocomiales y mortalidad elevada si no se trata oportunamente. |
| Prevención | Asepsia estricta, control de dispositivos invasivos, agua estéril para procedimientos, y vigilancia en pacientes oncohematológicos. |
| Conclusión | La septicemia por Acidovorax es rara pero grave, requiere alta sospecha en pacientes inmunodeprimidos y abordaje integral para reducir la mortalidad. Fuente: J Infect Chemother. 2019;25(9):702–708; CDC, Emerging Infections. |