Adenoamigdalectomía

Cirugía para extirpar simultáneamente las adenoides y las amígdalas, indicada en pacientes con infecciones de garganta recurrentes o problemas respiratorios obstructivos.

Tipos

1. **Adenoamigdalectomía Convencional**: Extracción con instrumentos quirúrgicos estándar.

2. **Adenoamigdalectomía Láser o Electrodissección**: Menor sangrado y recuperación más rápida.

3. **Técnica de Coblator**: Utiliza energía de radiofrecuencia para disminuir la inflamación postoperatoria.

Síntomas

Infecciones recurrentes (amigdalitis crónicas, otitis), obstrucción de la vía aérea, apnea del sueño, ronquidos y problemas de deglución que afectan la calidad de vida.

Causas

Dolor de garganta frecuente, dificultad respiratoria durante el sueño, mala calidad del sueño con somnolencia diurna, infecciones de oído o sinusitis recurrentes.

Diagnóstico

Examen clínico detallado, cultivo de exudado faríngeo, evaluación de episodios infecciosos anuales y estudios del sueño (polisomnografía) para confirmar apnea obstructiva.

Tratamiento

La cirugía se realiza bajo anestesia general. Tras la extirpación de amígdalas y adenoides, se recomienda reposo, hidratación y analgésicos. La dieta blanda y la prevención de infecciones son esenciales en el postoperatorio inmediato.

Complicaciones

Sangrado postoperatorio, dolor intenso, infección de la herida quirúrgica, cambios en la voz y en raras ocasiones reaparición parcial del tejido adenoideo.

Prevención

La adecuada higiene oral y el tratamiento oportuno de las infecciones de la vía aérea pueden reducir la frecuencia de amigdalitis y adenoiditis. En casos de apnea del sueño, la intervención temprana evita complicaciones cardiovasculares y del desarrollo infantil.

Conclusión La adenoamigdalectomía es la extirpación quirúrgica de las amígdalas palatinas y las adenoides, generalmente indicada en casos de infecciones recurrentes o hipertrofia que obstruye la vía aérea. Suele mejorar la calidad del sueño y disminuir la frecuencia de infecciones faríngeas. El procedimiento se realiza bajo anestesia general, y el seguimiento posoperatorio incluye control del dolor y vigilancia de complicaciones hemorrágicas.

Fuente: Rosenfeld RM, et al. (2011). "Clinical practice guideline: tonsillectomy in children" en Otolaryngology—Head and Neck Surgery.
Windfuhr JP, et al. (2015). "Adenotonsillectomy complications" en ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec.
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