Medicamento que reduce la producción de ácido úrico, indicado para prevenir crisis de gota y controlar la hiperuricemia en diversas patologías.
| Tipos |
1. **Tabletas de Alopurinol**: Dosis diarias ajustadas según nivel de ácido úrico. 2. **Febuxostat (Alternativo)**: Similar acción, se emplea en casos de intolerancia o resistencia al alopurinol. |
| Síntomas |
Se prescribe en hiperuricemia primaria (gota) o secundaria a otras enfermedades (insuficiencia renal, neoplasias) que generan altas concentraciones de ácido úrico. |
| Causas |
Crisis de gota (dolor intenso e inflamación articular, especialmente en el dedo gordo del pie), tofos, litiasis renal. Alopurinol ayuda a prevenir dichos ataques y reduce la formación de cristales de urato. |
| Diagnóstico |
Basado en niveles elevados de ácido úrico en sangre y manifestaciones clínicas de gota. El análisis de líquido articular puede confirmar la presencia de cristales de urato monosódico. |
| Tratamiento |
El alopurinol se inicia usualmente en dosis bajas, incrementando gradualmente para evitar crisis de gota de rebote. Se asocia con antiinflamatorios o colchicina durante las primeras semanas para prevenir exacerbaciones. |
| Complicaciones |
Reacciones cutáneas graves (síndrome de Stevens-Johnson), hepatotoxicidad y, en casos raros, insuficiencia renal. Un monitoreo regular de la función hepática y renal es esencial. |
| Prevención | Mantener una hidratación adecuada, evitar alimentos ricos en purinas (vísceras, mariscos), moderar el consumo de alcohol y asegurar un control metabólico global. Este enfoque reduce el riesgo de gota y facilita la acción del alopurinol. |
| Conclusión | El alopurinol es un inhibidor de la xantina oxidasa que reduce la producción de ácido úrico, empleado en la prevención y el tratamiento de la gota, así como en la hiperuricemia asociada a quimioterapias. Se recomienda un inicio de dosis baja y un ajuste progresivo para evitar reacciones adversas, como la hipersensibilidad severa. La hidratación y el control periódico de los niveles de ácido úrico son fundamentales en la terapia con alopurinol. Fuente: Becker MA, et al. (2011). "Clinical use of allopurinol in hyperuricemia" en Arthritis Care & Research. Stamp LK, et al. (2016). "Starting dose of allopurinol and hypersensitivity" en Annals of the Rheumatic Diseases. |