Anaplasma marginale infección humana

La infección humana por Anaplasma marginale es extremadamente rara y ocurre tras exposición ocupacional a sangre de bovinos infectados o accidentalmente en laboratorios. Este agente es conocido por causar anaplasmosis bovina, pero en humanos puede provocar fiebre, anemia y afectación sistémica.

Tipos

Las formas descritas en humanos incluyen: cuadro febril agudo, anemia hemolítica, ictericia y, en casos graves, insuficiencia hepática o renal. No confundir con anaplasmosis granulocítica o monocítica humanas.

Síntomas

Fiebre, malestar general, anemia progresiva, ictericia, dolor abdominal, esplenomegalia y en ocasiones síntomas neurológicos leves. En casos severos: insuficiencia multiorgánica, confusión y sangrado espontáneo.

Causas

Contacto con animales infectados (ganado bovino), manipulación de sangre o tejidos en laboratorios, transmisión por garrapatas en áreas endémicas o exposición a productos sanguíneos no controlados.

Diagnóstico

Hemograma: anemia hemolítica, reticulocitosis, esferocitos. Frotis sanguíneo: inclusiones intracelulares. PCR para Anaplasma marginale, serología y exclusión de otras causas de anemia hemolítica infecciosa.

Tratamiento

Doxiciclina o tetraciclinas por 14-21 días. En casos graves, soporte transfusional y manejo intensivo. Evaluar tratamiento de complicaciones según órgano afectado y control de exposición laboral.

Complicaciones

Anemia hemolítica severa, insuficiencia hepática, renal o multiorgánica, recaídas y riesgo de transmisión secundaria en ambientes hospitalarios o veterinarios.

Prevención

Uso de equipo de protección en laboratorios, control de garrapatas en ganado, higiene laboral y seguimiento médico a personal expuesto en zonas endémicas.

Conclusión La infección humana por Anaplasma marginale es excepcional, pero puede ser grave. La vigilancia, prevención y diagnóstico precoz son esenciales en personal en riesgo.
Fuente: Emerging Infect Dis. 2016;22(6):1096–1101. | Vet Microbiol. 2020;244:108669.
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