La anaplasmosis humana granulocítica es una enfermedad infecciosa transmitida por garrapatas causada por Anaplasma phagocytophilum. Se manifiesta con fiebre aguda, cefalea, mialgias, trombocitopenia y alteraciones hepáticas. Es endémica en América del Norte, Europa y Asia, afectando principalmente a adultos expuestos a zonas boscosas o rurales.
| Tipos |
La forma clásica es la anaplasmosis humana granulocítica. Existen variantes en animales (anaplasmosis bovina y ovina) que no afectan humanos directamente, pero sí son reservorios del agente. |
| Síntomas |
Los síntomas inician 1 a 2 semanas tras la picadura de garrapata e incluyen fiebre alta, escalofríos, dolor muscular, cefalea, malestar general y, a veces, exantema. En casos graves, puede presentarse insuficiencia respiratoria, falla multiorgánica o alteración neurológica. |
| Causas |
La transmisión ocurre por picadura de garrapatas infectadas (Ixodes scapularis y I. pacificus en EE. UU.). El riesgo aumenta con actividades al aire libre en zonas endémicas, especialmente en primavera y verano. |
| Diagnóstico |
Se basa en la sospecha clínica y epidemiológica, confirmación por PCR, serología y observación de inclusiones citoplasmáticas (morulas) en neutrófilos en frotis de sangre periférica. Es importante diferenciarla de otras infecciones transmitidas por garrapatas. |
| Tratamiento |
El tratamiento es con doxiciclina durante 10 días, incluso en niños y embarazadas en casos graves. El inicio precoz del tratamiento mejora notablemente el pronóstico y previene complicaciones. |
| Complicaciones |
Pueden incluir insuficiencia respiratoria, síndrome de distrés respiratorio agudo, insuficiencia renal, alteraciones neurológicas y, en raros casos, la muerte. |
| Prevención | Incluye uso de ropa protectora, repelentes, revisión corporal tras exposición en áreas endémicas, y control de garrapatas en mascotas. La prevención es fundamental en áreas rurales y recreativas. |
| Conclusión | La anaplasmosis humana granulocítica es una enfermedad emergente. El reconocimiento y tratamiento temprano son clave para evitar complicaciones graves. Fuentes: CDC - Anaplasmosis; Manual de Enfermedades Infecciosas de Washington. |