Procedimiento que implica la inserción de una aguja en una articulación para extraer líquido sinovial, utilizado tanto para diagnóstico como para aliviar la presión en casos de inflamación articular.
| Tipos |
1. **Artrocentesis Diagnóstica**: Extracción de líquido para analizar presencia de cristales (gota), gérmenes (artritis séptica) o marcadores inflamatorios. 2. **Artrocentesis Terapéutica**: Alivia dolor y disminuye la hinchazón, permitiendo inyecciones intraarticulares de corticoides o anestésicos. |
| Síntomas |
Se indica en casos de artritis reumatoide, gota, sepsis articular, bursitis o trauma que produce derrame articular. También para el diagnóstico diferencial de dolor articular agudo o crónico. |
| Causas |
Dolor e hinchazón en la articulación, enrojecimiento, dificultad para el movimiento articular, calor local o episodios agudos de inflamación, como en la artritis gotosa. |
| Diagnóstico |
La evaluación clínica y de imagen (radiografías, ecografía, resonancia) pueden sugerir acumulación de líquido. La artrocentesis confirma el diagnóstico al identificar cristales, bacterias o analizar células en el líquido sinovial. |
| Tratamiento |
La articulación se limpia y desinfecta antes de introducir la aguja. Se extrae la cantidad necesaria de líquido sinovial; luego se puede inyectar un corticosteroide o anestésico local para reducir la inflamación y el dolor. |
| Complicaciones |
Bajas, pero incluyen infecciones, sangrado, lesión de estructuras intraarticulares o dolor post-procedimiento. La técnica aséptica y la experiencia del profesional minimizan estos riesgos. |
| Prevención | Mantener un control adecuado de enfermedades crónicas (artritis, gota), practicar ejercicio moderado y evitar traumatismos son medidas generales. No existe un modo de prevenir la necesidad de artrocentesis en sí cuando se requiere diagnóstico o tratamiento urgente. |
| Conclusión | La artrocentesis es la punción de una articulación para extraer líquido sinovial, con fines diagnósticos o terapéuticos. Permite identificar infecciones, cristales (gota, pseudogota) y enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide. También puede inyectarse medicación intraarticular, como corticoides, para aliviar la inflamación. El procedimiento se realiza bajo condiciones estériles para prevenir infecciones. Fuente: Gompels BM, et al. (2013). "Arthrocentesis: technique and clinical applications" en Rheumatology. Shmerling RH (2012). "Synovial fluid analysis" en Best Practice & Research Clinical Rheumatology. |