Aspiración de Médula Ósea

Procedimiento para extraer una muestra de médula ósea, habitualmente del hueso iliaco, con fines diagnósticos o terapéuticos (trasplante). Permite evaluar la producción de células sanguíneas y detectar enfermedades hematológicas.

Tipos

1. **Aspiración**: Se obtiene líquido medular y células para análisis.

2. **Biopsia de Hueso**: Se extrae un cilindro de hueso para estudio histológico.

3. **Trasplante**: En casos de leucemias u otras hemopatías, se colecta médula de un donante o del propio paciente.

Síntomas

Diagnóstico de anemias, leucemias, linfomas y otras alteraciones de la médula. En trasplante autólogo o alogénico, es fundamental para reemplazar células dañadas.

Causas

Los pacientes pueden experimentar fatiga, infecciones recurrentes o sangrados excesivos por disfunciones hematológicas. La aspiración de médula ósea ayuda a definir el origen de estas alteraciones.

Diagnóstico

El hemograma y la sospecha de discrasias sanguíneas motivan la aspiración medular. El examen citológico e inmunofenotípico de la muestra confirma la presencia de células tumorales, fibrosis o defectos en la producción de células sanguíneas.

Tratamiento

Se punciona el hueso iliaco (o esternón, en algunos casos) bajo anestesia local. El material se analiza en laboratorio para citología, genética o cultivo. En trasplantes, se procesan y conservan las células madre recolectadas.

Complicaciones

Dolor en el sitio de punción, sangrado, infección. Son poco frecuentes y se minimizan con medidas estériles y buen control del dolor.

Prevención

No se puede prevenir la necesidad de la aspiración en enfermedades hematológicas; sin embargo, la detección temprana y el manejo integral de patologías sanguíneas reducen complicaciones. El procedimiento, en manos expertas, presenta baja morbimortalidad.

Conclusión La aspiración de médula ósea es un procedimiento diagnóstico que consiste en extraer una muestra de médula ósea generalmente del hueso ilíaco. Permite analizar la celularidad y morfología de las células hematopoyéticas, resultando clave en el estudio de anemias, leucemias y otras enfermedades hematológicas. El examen microscópico y las pruebas citogenéticas complementan el diagnóstico y orientan el tratamiento específico.

Fuente: Bain BJ, et al. (2019). "Bone Marrow Pathology" en Wiley-Blackwell.
Tefferi A (2003). "Interpretation of bone marrow aspirate" en Mayo Clinic Proceedings.
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