Butamirato

Disponible en jarabe de 7.5 mg/5 ml para adultos y 1.5 mg/5 ml en formulación pediátrica, en presentaciones de 100 ml, 120 ml y 200 ml. También en gotas (4 mg/ml) y comprimidos de 50 mg de acción prolongada. Todas las formulaciones se administran 3-4 veces al día.

Reduce frecuencia e intensidad de tos no productiva en 70-80% de usuarios dentro de las primeras 48 horas, mejorando calidad de sueño y comodidad faríngea. Estudios comparativos muestran eficacia comparable a codeína con menor incidencia de estreñimiento y somnolencia.

Indicado para tos seca asociada a irritación faríngea por procesos virales, laringitis, traqueítis o exposición a irritantes ambientales. También como coadyuvante en tos post-infecciosa o secundaria a inhibidores de la ECA cuando el cambio de medicación no es posible.

El diagnóstico de tos irritativa se basa en ausencia de expectoración, duración <3 semanas y exclusión de causas específicas (neumonía, asma, ERGE). Butamirato se reserva para tos que afecta calidad de vida o descanso nocturno.

Adultos: 15 mg (10 ml jarabe) cada 6-8 horas (máx. 60 mg/día). Niños 6-12 años: 7.5 mg (5 ml pediátrico) cada 8 horas. Niños 2-6 años: 1 mg/kg/día en 3 dosis. No usar >7 días consecutivos sin reevaluación diagnóstica.

Efectos adversos leves y transitorios: somnolencia (10%), náuseas (5%), mareo. Raramente produce rash cutáneo o dolor epigástrico. Contraindicado en tos productiva, asma no controlada o alergia a butilaminas.

Evitar uso concomitante con depresores del SNC (alcohol, benzodiazepinas) por posible potenciación de sedación. En diabéticos, considerar contenido de sacarosa en formulaciones líquidas. No administrar con expectorantes.