La sacroileitis es la inflamación de una o ambas articulaciones sacroilíacas, ubicadas entre el sacro y los huesos ilíacos de la pelvis. Puede deberse a enfermedades reumáticas (espondilitis anquilosante), infecciones o alteraciones mecánicas.
| Tipos |
– Inflamatoria (asociada a espondiloartropatías como la espondilitis anquilosante). – Degenerativa (por desgaste articular). – Infecciosa (rara, pero puede presentarse en brucelosis o tuberculosis). – Traumática (por lesión o fractura pélvica). |
| Síntomas |
La espondilitis anquilosante es la causa más común de sacroileitis inflamatoria. Otras causas incluyen infecciones bacterianas, discrepancias en la longitud de las piernas, traumatismos y, ocasionalmente, factores autoinmunes. |
| Causas |
Dolor en la parte baja de la espalda y la nalga, que puede irradiar a la ingle o al muslo. Suele empeorar tras el reposo y mejorar con la actividad física. Puede haber rigidez matutina y dificultad para permanecer sentado o de pie mucho tiempo. |
| Diagnóstico |
Se basa en la evaluación clínica y en pruebas de imagen (radiografía, resonancia magnética) para visualizar la articulación sacroilíaca. Los marcadores inflamatorios (PCR, VSG) y la prueba del antígeno HLA-B27 pueden ayudar en el diagnóstico de espondiloartropatías. |
| Tratamiento |
Incluye antiinflamatorios no esteroideos (AINE), fármacos antirreumáticos, terapia física y, en algunos casos, terapia biológica. Si es infecciosa, se requiere tratamiento antibiótico específico. El ejercicio regular y la corrección postural son fundamentales. |
| Complicaciones |
El dolor crónico puede limitar la movilidad y la calidad de vida. Sin tratamiento, la inflamación crónica puede llevar a la anquilosis articular (fusión) y pérdida de la función. |
| Prevención | Mantener una buena higiene postural, realizar ejercicio y tratar oportunamente infecciones o afecciones reumáticas reduce la probabilidad de daño en la articulación sacroilíaca. En personas con riesgo, los controles médicos regulares son clave. |
| Conclusión | La sacroileitis es la inflamación de una o ambas articulaciones sacroilíacas, situadas entre el sacro y los huesos ilíacos. Puede asociarse a espondiloartropatías como la espondilitis anquilosante o la artritis psoriásica, provocando dolor lumbar, rigidez y limitación de la movilidad. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografías y resonancia magnética, mientras que el tratamiento incluye antiinflamatorios, fisioterapia y, en casos severos, terapia biológica. Fuente: Braun J, et al. (2011). "Sacroiliitis in spondyloarthritis" en Rheumatology. Sieper J, et al. (2009). "Clinical management of sacroiliitis" en Annals of the Rheumatic Diseases. |