El síndrome del colon irritable (SCI) es un trastorno funcional crónico del intestino grueso que se caracteriza por dolor abdominal recurrente, asociado con cambios en el hábito intestinal (diarrea, estreñimiento o ambos) sin evidencia de lesión estructural.
| Tipos |
– SCI con predominio de diarrea (SCI-D). – SCI con predominio de estreñimiento (SCI-E). – SCI mixto (alterna episodios de diarrea y estreñimiento). – SCI inespecífico (no encaja en las categorías anteriores). |
| Síntomas |
Aunque no se conoce una causa única, factores como la hipersensibilidad visceral, alteraciones en la motilidad intestinal, el estrés, la dieta y la microbiota intestinal pueden contribuir a su desarrollo. |
| Causas |
Dolor o malestar abdominal, distensión, cambios en la frecuencia o consistencia de las heces y sensación de evacuación incompleta. El estrés o ciertos alimentos pueden desencadenar o empeorar los síntomas. |
| Diagnóstico |
Se basa en los criterios de Roma (dolor abdominal recurrente al menos un día por semana en los últimos tres meses, asociado a dos o más características relacionadas con la defecación o los cambios en la frecuencia/forma de las heces). Es un diagnóstico de exclusión tras descartar patologías orgánicas. |
| Tratamiento |
Incluye cambios dietéticos (dieta baja en FODMAP), control del estrés, probióticos y, en ocasiones, fármacos antiespasmódicos, antidiarreicos o laxantes según el subtipo. El abordaje multidisciplinario y la educación del paciente son fundamentales. |
| Complicaciones |
Aunque no provoca daño estructural grave, el SCI puede afectar significativamente la calidad de vida y la salud mental. El dolor y la incomodidad crónicos pueden generar ansiedad y limitar las actividades diarias. |
| Prevención | No existe una prevención clara, pero reducir el estrés, llevar una dieta equilibrada y mantener un estilo de vida saludable pueden atenuar los síntomas y prevenir brotes. Identificar y evitar los desencadenantes alimentarios resulta muy útil. |
| Conclusión | El síndrome del colon irritable (SCI) es un trastorno funcional caracterizado por dolor abdominal recurrente, distensión, diarrea y/o estreñimiento, sin alteraciones estructurales evidentes. Se asocia con hipersensibilidad visceral y alteraciones en la motilidad intestinal, a menudo desencadenadas por estrés o ciertos alimentos. El manejo combina cambios dietéticos, tratamiento farmacológico sintomático y apoyo psicológico. Fuente: Ford AC, et al. (2014). "Diagnosis of irritable bowel syndrome" en Gastroenterology. Lacy BE, et al. (2016). "ACG and CAG guidelines for IBS management" en American Journal of Gastroenterology. |
